腦栓塞和腦血栓的區(qū)別？腦栓塞最常見的病因？
腦栓塞和腦血栓都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺血性腦血管病，但是兩個(gè)又各有區(qū)別。
腦栓塞是指腦血管以外的外來的栓子脫落，可以是頸動(dòng)脈斑塊的栓子脫落，主動(dòng)脈弓動(dòng)脈硬化斑塊的栓子脫落，也可以是來自房顫的患者心臟的附壁血栓，或者是來自體循環(huán)的栓子。
通過卵圓孔把未閉的卵圓孔經(jīng)過右向左的分流，到達(dá)了中樞的腦血管，然后栓子隨著血流進(jìn)入到顱內(nèi)血管之后，卡在某一處血管，引起了遠(yuǎn)端的腦組織缺血、壞死。
所以腦栓塞發(fā)病比較急，一般都是活動(dòng)中發(fā)病，幾秒鐘、幾分鐘就能達(dá)到最高峰。如果是大腦中動(dòng)脈主干的栓塞，以下的整個(gè)一側(cè)的肢體就會(huì)全癱，而且很快地顱高壓的癥狀就會(huì)出現(xiàn)了。
但是有一個(gè)特點(diǎn)，栓子一下子栓塞刺激血管，血管再痙攣一下卡死了之后，通常一下的癥狀很重。
隨著時(shí)間延長(zhǎng)痙攣解除了，栓子也可以崩解，崩解成小的微栓子，隨著血流走到遠(yuǎn)方。所以局部的血流可以再通，再通了之后偏癱的癥狀可能還會(huì)恢復(fù)。
但是剛才缺血遠(yuǎn)端的腦細(xì)胞、腦血管，由于血管壁缺血、缺氧，會(huì)導(dǎo)致通透性增加。血液存夠了之后血細(xì)胞會(huì)通過通透性增加的血管進(jìn)入到剛才的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部，造成了梗塞灶內(nèi)的斑片狀、斑點(diǎn)狀的出血，紅色梗死，這是腦栓塞。
腦血栓形成是局部的血管，由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊越長(zhǎng)越大，就形成了狹窄堵塞。通常是緩慢進(jìn)行性加重的栓塞，會(huì)誘發(fā)血栓形成。
但是上述情況往往是睡夢(mèng)中出現(xiàn)，醒過來的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體不能動(dòng)了，也有的時(shí)候隨著表現(xiàn)為進(jìn)行性的加重，也可能隨著發(fā)病之后2-3天逐漸地加重。
腦栓塞最常見的病因
腦栓塞常發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)相對(duì)少見。約75%的心源性栓子栓塞于腦部，引起腦栓塞的常見的心源性疾病有心房纖顫、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病。比如來自體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子，經(jīng)先天性心臟病，如房間隔缺損、卵圓孔未閉等的異常通道，直接進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈，而引起腦栓塞為反常栓塞，比如心臟黏液瘤等情況。
腦栓塞是血液中各種栓子，比如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊、脂肪腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或者空氣等，隨著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管。當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時(shí)，引起該動(dòng)脈供血區(qū)域組織的缺血壞死，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損。
標(biāo)簽： 腦栓塞和腦血栓的區(qū)別 腦栓塞的癥狀都
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