“安心賠”再升級(jí)！螞蟻保聯(lián)合人保健康上線行業(yè)首個(gè)“復(fù)診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)
【資料圖】
6月16日，互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)代理平臺(tái)螞蟻保聯(lián)合中國(guó)人民健康保險(xiǎn)，在“安心賠”高品質(zhì)理賠服務(wù)中，推出行業(yè)首個(gè)“復(fù)診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)。對(duì)于因治療周期較長(zhǎng)，需要多次理賠的用戶，可減免40%的理賠申請(qǐng)材料，讓用戶理賠更方便和省心。
據(jù)了解，“復(fù)診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)已率先應(yīng)用在人保健康承保的多款好醫(yī)保系列產(chǎn)品。該系列產(chǎn)品不限制報(bào)銷(xiāo)次數(shù)、長(zhǎng)期保障，用戶每次治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，只要在保額和責(zé)任范圍內(nèi)均可申請(qǐng)理賠。
螞蟻保數(shù)據(jù)顯示，21%的好醫(yī)保用戶在1年內(nèi)進(jìn)行了多次理賠，其中，有84%的用戶因相同疾病在3個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)過(guò)多次理賠，單人最多理賠次數(shù)達(dá)189次。“我們觀察到此類(lèi)需要多次報(bào)銷(xiāo)的用戶，對(duì)后續(xù)理賠中要提交原診斷相關(guān)材料有一些意見(jiàn)。所以我們和保險(xiǎn)公司開(kāi)始尋找解決方案，希望讓用戶少交材料、少操心?！蔽浵伇！鞍残馁r”產(chǎn)品負(fù)責(zé)人悅苒介紹。
現(xiàn)在，用戶在螞蟻?！鞍残馁r”理賠服務(wù)頁(yè)面申請(qǐng)理賠，對(duì)于多次理賠的用戶，系統(tǒng)會(huì)主動(dòng)詢問(wèn)是否為復(fù)診，確認(rèn)后用戶不再需提供原入院記錄、病理報(bào)告等多項(xiàng)材料，也無(wú)需填寫(xiě)疾病名稱(chēng)、主要病情描述等申請(qǐng)信息，申請(qǐng)過(guò)程將大大簡(jiǎn)化。
“看似簡(jiǎn)單的功能背后，一方面升級(jí)了系統(tǒng)可智能判斷是否是復(fù)診用戶，另一方面也對(duì)理賠申請(qǐng)和人工審核流程進(jìn)行了數(shù)字化全鏈路改造，讓用戶理賠體驗(yàn)又快又好。”人保健康互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)事業(yè)部理賠負(fù)責(zé)人介紹。目前，該服務(wù)已覆蓋惡性腫瘤類(lèi)、腦梗死、腎病綜合癥等多種疾病。
在2021年底，螞蟻保聯(lián)合多家保險(xiǎn)公司共同推出“安心賠”高品質(zhì)理賠服務(wù)，既向理賠用戶提供“全程協(xié)賠”服務(wù)，又對(duì)不同險(xiǎn)種的理賠時(shí)效進(jìn)行“速度保障”。這次，“復(fù)診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)是繼醫(yī)院查查、疾病查查等創(chuàng)新服務(wù)之外，螞蟻?！鞍残馁r”推出的又一便民服務(wù)。
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