保險理賠半年報來了！青少年呼吸道疾病理賠同比大增，重疾賠付年輕化趨勢明顯
7月以來，多家重要人身險公司已經(jīng)陸續(xù)披露2024年上半年理賠報告。報告顯示，今年上半年以來，我國青少年人群呼吸道疾病賠付明顯增長，重疾賠付年輕化趨勢明顯。
根據(jù)界面新聞記者統(tǒng)計，中國人壽壽險公司賠付302億元，排名第一;平安人壽賠付206億元，排名第二;太保壽險、平安養(yǎng)老、新華保險理賠金額分別為102億元、86億元、73億元，賠付規(guī)模位于第一梯隊。
此外，泰康人壽、瑞眾保險、陽光人壽、富德生命人壽的理賠金額分別為47億元、28.27億元、21.8億元、20億元，也成為行業(yè)內(nèi)賠付規(guī)模較高的公司。
(資料圖片僅供參考)
以平安人壽發(fā)布的理賠半年報為例，平安人壽總計賠付258萬件，其中醫(yī)療險件數(shù)占比為93%。平安人壽的240萬件醫(yī)療理賠數(shù)據(jù)顯示，呼吸道感染是排名第一的理賠原因，排名第二的則是心血管疾病，第三的是腦血管疾病。同樣，中國人保壽險的理賠半年報也顯示，2024年上半年的醫(yī)療險賠付中，呼吸系統(tǒng)疾病占比最高，達到41%。
作為中國最大的互聯(lián)網(wǎng)保險代理平臺，螞蟻保的健康險理賠數(shù)據(jù)也顯示，在住院醫(yī)療險賠付方面，受到今年冬春呼吸道疾病在青少年人群中高發(fā)的影響，20歲以下的青少年賠付率同比增長了21.8個百分點。
此外，中匯人壽的理賠半年報也指出，10歲以下人群醫(yī)療險理賠占比較高，主要是由于呼吸系統(tǒng)感染疾病多發(fā)。
隨著環(huán)境、飲食等諸多因素影響，重疾險檢出年齡逐步降低，多家險企報告顯示，30歲起，重疾險的比例開始明顯增加，50歲至60歲年齡段進入重疾高發(fā)期。
界面新聞記者還注意到，螞蟻保發(fā)布的重疾險賠付年齡分布顯示，重疾年輕化趨勢明顯，20至39歲人群的賠付占比已經(jīng)與40歲至59歲人群相當，占比均為41%左右。
泰康人壽重疾險賠付顯示，36歲至55歲人群的重疾險賠付出現(xiàn)顯著“高峰”，36歲開始重疾險理賠金額和理賠件數(shù)均顯著增高。重疾出現(xiàn)發(fā)病率高、治愈率高、費用高、年齡低的“三高一低”趨勢。泰康人壽重疾險數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺腫瘤在高發(fā)惡性腫瘤中排名第一。
太平洋人壽浙江分公司發(fā)布的理賠半年報也顯示，36%的重疾客戶出險年齡在36歲至50歲之間，45%的重疾客戶出險年齡在51至65歲之間。
此外，平安養(yǎng)老發(fā)布的理賠半年報也顯示，按年齡結(jié)構(gòu)來看，當前平安養(yǎng)老險醫(yī)療賠付年齡段主要集中在31-50歲之間，而細分統(tǒng)計則顯示，不同年齡段醫(yī)療賠付原因有所不同，31-40歲年齡段多發(fā)疾病主要是頸椎病、乳腺增生及痔瘡;41-50歲年齡段多發(fā)疾病則以高血壓、骨質(zhì)疏松及痛風為主?？梢娨酝ＷR認知的“老年病”“職業(yè)病”漸漸出現(xiàn)年輕化趨勢，值得人們關(guān)注。
平安養(yǎng)老數(shù)據(jù)還顯示，不同性別重疾賠付差異較大。其中男性重疾平均確診年齡49歲，賠付確診重疾前三主要為惡性腫瘤、急性心肌梗塞、終末期腎病;女性重疾平均確診年齡42歲，賠付確診重疾前三主要為惡性腫瘤、良性腦腫瘤、急性心肌梗塞。惡性腫瘤堪稱人類健康的頭號敵人，而心血管問題亟需引起重視。重疾方面，按性別區(qū)分賠付差異較為明顯，男女重疾平均確診年齡分別為49歲和42歲，重疾細分來看，除惡性腫瘤依然牢牢占據(jù)人類健康的頭號敵人位置，心血管問題亟需引起重視。
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