國(guó)家醫(yī)保局就長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估管理辦法公開(kāi)征求意見(jiàn)
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新華社北京9月21日電(記者彭韻佳、沐鐵城)記者日前從國(guó)家醫(yī)保局了解到，為加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估管理，保障參保人合法權(quán)益，國(guó)家醫(yī)保局起草了《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估管理辦法(試行)》《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理辦法(試行)》，向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)反饋截止時(shí)間為2023年9月27日。
《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估管理辦法(試行)》共8章36條，對(duì)定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、評(píng)估人員、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估流程等進(jìn)行明確。其中，不予受理失能等級(jí)評(píng)估申請(qǐng)的情形包括：未參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的;不符合待遇享受條件的;發(fā)生的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用不屬于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付范圍的;申報(bào)材料不全或提供虛假材料的;其他長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)不予受理評(píng)估的情形。
《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理辦法(試行)》共5章26條，對(duì)定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)確定、定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理、監(jiān)督管理等進(jìn)行明確。
據(jù)悉，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是社會(huì)保險(xiǎn)體系補(bǔ)短板的重大制度安排。目前長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍已覆蓋49個(gè)城市，截至2022年底，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1.69億，累計(jì)有195萬(wàn)人享受待遇，累計(jì)支出基金624億元。
標(biāo)簽： 護(hù)理保險(xiǎn)制度 管理辦法 基金支付范圍
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