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每日資訊：膽汁淤積癥是什么癥狀？膽汁淤積癥的治療方法有哪些？

時間：2023-07-07 10:02:55 來源：北流生活發(fā)布者：DN032

膽汁淤積癥的癥狀主要包括皮膚瘙癢，皮膚、鞏膜黃染，以及厭油膩、乏力、腹脹、消化不良，大便和小便顏色出現異常改變，小便色深，大便顏色可能會變得灰白。

膽汁淤積癥可以分為肝內膽汁淤積和肝外膽道梗阻導致膽汁淤積，比較常見的藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝臟疾病、肝內小膽管炎，都可以會出現肝內膽汁淤積。

由于肝內膽汁淤積會出現明顯的肝功能異常，膽紅素也會出現升高，就會表現為皮膚、鞏膜黃染，以及皮膚瘙癢、厭油膩、腹脹等癥狀。

而肝外膽管的堵塞通常由于結石、異物、腫瘤而引起膽總管出現梗阻，會出現繼發(fā)性的肝內膽管擴張，膽汁反流入血，同樣會引起明顯的黃疸。而膽道梗阻如果繼發(fā)細菌感染，會出現腹痛、發(fā)熱，甚至會出現感染中毒性休克的表現。

膽汁淤積癥的治療方法有哪些

病情分析：膽汁淤積癥的治療需要根據病因選擇合適的治療方式，目前多采用藥物結合手術的綜合治療，可快速緩解患者黃疸癥狀。多數患者的治療需要4~8周。

一、藥物治療

1、熊去氧膽酸：可增加膽汁酸分泌，并使膽汁成分改變，降低膽汁中膽固醇及膽固醇脂，有利于膽結石中的膽固醇逐漸溶解。嚴重肝炎及嚴重肝功能減退者禁用，常見腹瀉、惡心、頭暈、皮膚瘙癢的并發(fā)癥。

2、多烯磷酯酰膽堿膠囊：有一定的肝臟保護作用，可用于改善中毒性肝損傷以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。偶爾會出現胃腸道紊亂、皮疹、蕁麻疹、瘙癢等并發(fā)癥。

3、腺苷蛋氨酸：能有助于防止肝內膽汁淤積，適用于肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁淤積。部分患者有胃灼熱和上腹痛的副作用。

4、苯巴比妥：能促進膽紅素與葡萄糖醛酸結合，降低血漿膽紅素濃度，減輕患者黃疸癥狀。用藥后可出現頭暈、困倦等副作用，久用可產生耐受性及依賴性，避免長期服用。

二、手術治療

1、肝膽管引流術：適于肝膽管狹窄導致的膽汁淤積，通過手術切開狹窄部位的肝膽管，植入U型管撐開狹窄的管道，可持續(xù)引流。術后注意保持引流管通暢，定期更換引流管。

2、腫瘤根治切除術：適于肝膽部腫瘤壓迫膽道導致的膽汁淤積，通過手術徹底切除腫物解除壓迫，有較好的根治效果，緩解患者黃疸和腹部不適。

3、ERCP取石術：適于膽道結石導致的膽汁淤積。經內鏡逆行胰膽管造影是在內鏡下經十二指腸乳頭插管注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術，痛苦小，無需外科開腹手術既可徹底治愈膽總管結石，成功率高，并發(fā)癥少。

4、肝移植：某些類型終末期膽汁淤積的疾病，如原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎、膽道閉鎖均可通過肝移植治療。

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