長護險試點八年,哪些人群受益?哪些短板需補齊?
眼下,我國已進入中度老齡化社會。截至去年底,我國60歲以上老年人中,失能、失智的老年人大約4500萬。
為減輕失能老年人的家庭負擔,自2016年以來,我國先后在49個城市開展長期護理保險試點,也稱作長護險。試點八年以來,都有哪些人因此受益?
所謂“長護險”是指為失能人群提供護理服務或資金保障的一項社會保險制度。自2016年以來,已先后在北京、天津、成都、寧波、上饒等49個城市開展試點。
哪些人可以享受長護險?
北京市石景山區(qū)規(guī)定,因年老、疾病、殘疾等情況導致的持續(xù)重度失能6個月以上的參保人,可以申請享受長護險。
90歲的霍淑英老人患腦梗、冠心病、阿爾茨海默病,已癱瘓臥床3年了。
失能等級評估師 趙志林:經(jīng)過我們的評估,咱家老人符合長護險重度失能的標準。
像霍淑英這樣重度失能的居家老人,每月除了可享受專業(yè)機構(gòu)12小時的上門服務,還會得到每月1044元的護理補貼。
護理員可為老人提供哪些服務?
今年85歲的張惠琴老人,因腦梗、骨折等疾病臥床3年了。在申請到長護險后,護理員韓再杰每周都會來到老人家中,為老人提供擦浴和康復按摩服務。
張惠琴的丈夫 王躍宗 85歲:老伴大便有時候還控制不住,我也年齡大了,伺候老伴干多了挺困難,我也不少病。
護理員 韓再杰:我們擦浴的時候,得隨時觀察老人的面部、表情、呼吸、脈搏,看看有沒有什么異常,還有一些插尿管的、帶鼻飼的老人,那些管路得注意到,以免管道打折、受壓。
長護險如何進行繳費呢?
在全國首批長護險試點城市成都,長護險參保采取單位繳費、個人繳費加財政補助的方式籌集。
城鎮(zhèn)職工單位和個人按照一定的比例從醫(yī)保繳費中劃轉(zhuǎn),不需要額外繳費;
城鄉(xiāng)居民由于沒有單位繳費,需個人繳費每人每年25元,財政補助每人每年30元。
國家醫(yī)保局統(tǒng)計,截至目前,全國49個試點城市共1.8億人參加長護險,累計超過235萬人享受了待遇,大大減輕了失能老人家庭的照護壓力和經(jīng)濟負擔。
長護險擴面在即 三個短板需補齊
長護險試點八年來,不少失能老人因此受益。而隨著我國人口老齡化逐步加劇,長護險擴大覆蓋面也已提上日程。
今年7月份召開的黨的二十屆三中全會明確提出,加快建立長期護理保險制度。眼下,長護險擴面在即,還有哪些短板需補齊?
短板一:護理員缺口依然不小
調(diào)查顯示,我國失能失智老年群體約有4500萬人,而持證的養(yǎng)老護理員只有50萬人。對此,民政部、國家衛(wèi)生健康委等12部門出臺《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見》,各地也采取多種措施培育壯大養(yǎng)老護理員隊伍。
寧夏發(fā)布的2024年職稱評審工作通知明確,新設立養(yǎng)老護理專業(yè);
上海市規(guī)定,對具有中等職業(yè)教育或者高中學歷、??萍耙陨蠈W歷的養(yǎng)老護理員,分別給予一次性3萬元和4萬元的入職補貼;
杭州市規(guī)定,符合條件的養(yǎng)老護理員將根據(jù)職業(yè)技能等級,每月獲得300元至1200元不等的津貼;
四川巴中則免費開展了“訂單式”養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓。
四川巴中居民袁會瓊今年7月經(jīng)過培訓,獲得了養(yǎng)老護理員資格證書。
四川省巴中市恩陽區(qū)某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老護理員 袁會瓊:通過養(yǎng)老護理培訓后,有了一技之長,工作穩(wěn)定了,月收入也滿意了。
短板二:長護險籌資方式目前不可持續(xù)
除了加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設,專家表示,未來還需要明確長護險的籌資渠道。
國務院參事 北京協(xié)和醫(yī)學院教授 劉遠立:籌資方面,我們國家從2016年開始的49個試點城市的籌資方式比較簡單,主要是從醫(yī)?;鹬信渤鰜硪徊糠皱X,這種方式可能顯然是不可持續(xù)的。我們從全世界來看,長期護理保險制度保費的繳費是必須的,另外財政予以一定的支出也是必要的。
短板三:失能等級評估制度還不完善
此外,專家建議,應該加快建立客觀科學的第三方失能等級評估制度,以便精準確定哪些人可以享受哪種等級的長護險待遇。
國務院參事 北京協(xié)和醫(yī)學院教授 劉遠立:建立了失能等級評估制度后,失能程度越重,保障程度越高;同樣的失能等級,但如果家庭條件越差,保障程度也越高。
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