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北京市衛(wèi)健委、市財(cái)政局、市醫(yī)保局等九部門(mén)日前共同發(fā)布《北京市加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》。今年，本市將開(kāi)展適齡女孩HPV疫苗接種試點(diǎn)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極參與，探索多種渠道疫苗保障，實(shí)現(xiàn)適齡女孩和符合接種條件女性愿接盡接。

(相關(guān)資料圖)

同時(shí)，將全市適齡婦女宮頸癌免費(fèi)篩查覆蓋人群擴(kuò)大至常住人口，充分發(fā)揮各級(jí)婦聯(lián)作用，發(fā)動(dòng)?jì)D女主動(dòng)進(jìn)行篩查，重點(diǎn)關(guān)注未接受過(guò)篩查的適齡婦女，提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率。合理設(shè)置并公布篩查網(wǎng)點(diǎn)，推廣預(yù)約篩查制度，鼓勵(lì)有條件的區(qū)根據(jù)實(shí)際靈活組織，方便婦女就近接受篩查。

方案全文

北京市加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)

為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》和《北京市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》、《北京市“十四五”時(shí)期婦女兒童發(fā)展綱要》，依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部等10部門(mén)印發(fā)《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023—2030年)》，積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”，加快宮頸癌消除進(jìn)程，保護(hù)和增進(jìn)廣大婦女身體健康，制定本行動(dòng)實(shí)施方案。

一、行動(dòng)要求

圍繞首都功能定位，堅(jiān)持婦幼健康優(yōu)先，聚焦婦幼健康新發(fā)展格局，促進(jìn)構(gòu)建社會(huì)支持環(huán)境，完善政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與的宮頸癌綜合防治機(jī)制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，提高廣大婦女健康素養(yǎng)，健全宮頸癌防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提升綜合防治能力，促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治，努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)，提升婦女健康水平，減輕宮頸癌社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)。

二、行動(dòng)目標(biāo)

通過(guò)實(shí)施適齡女孩HPV疫苗接種、適齡婦女宮頸癌篩查、宮頸癌及癌前病變患者治療三級(jí)預(yù)防措施，實(shí)現(xiàn)加速消除宮頸癌行動(dòng)目標(biāo)。到2025年，全市各區(qū)開(kāi)展適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù);適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。到2030年，持續(xù)推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種工作;適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到95%。

三、重點(diǎn)行動(dòng)

(一)素養(yǎng)提升行動(dòng)

1. 倡導(dǎo)婦女是自己健康第一責(zé)任人的理念，提升HPV疫苗接種、定期篩查意識(shí)，保證均衡營(yíng)養(yǎng)，維持合理體重，提高婦女健康水平。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

2. 充分發(fā)揮各級(jí)工會(huì)、婦聯(lián)、社會(huì)團(tuán)體、學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)、公眾人物等作用，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等新媒體和傳統(tǒng)媒體，全方位、多層次開(kāi)展社會(huì)倡導(dǎo)活動(dòng)和公益宣傳，廣泛傳播宮頸癌防治知識(shí)。(工會(huì)、婦聯(lián)及各相關(guān)部門(mén)分別負(fù)責(zé))

3. 衛(wèi)生健康部門(mén)組織專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)編制發(fā)布宮頸癌防治健康教育核心信息，科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識(shí)。針對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)發(fā)適宜的宣教材料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)接受服務(wù)。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

4. 加強(qiáng)青少年生殖健康教育，提高青少年及家長(zhǎng)宮頸癌防治健康知識(shí)知曉率。(教委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

(二)HPV疫苗接種行動(dòng)

1. 加強(qiáng)產(chǎn)品注冊(cè)服務(wù)指導(dǎo)。結(jié)合企業(yè)需求，加強(qiáng)對(duì)本市企業(yè)HPV疫苗注冊(cè)申報(bào)工作的服務(wù)指導(dǎo)，促進(jìn)相關(guān)品種研發(fā)落地。(責(zé)任部門(mén)：藥監(jiān)局)

2. 積極開(kāi)展組織動(dòng)員。發(fā)揮學(xué)校在適齡女孩HPV疫苗接種組織動(dòng)員方面的作用，開(kāi)展疫苗接種宣傳、摸底登記，提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。(責(zé)任部門(mén)：教委、衛(wèi)生健康委)

3. 加強(qiáng)接種規(guī)范化管理。建立真實(shí)完整的疫苗購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、分發(fā)、供應(yīng)記錄，及時(shí)公布合格有資質(zhì)的接種單位，實(shí)現(xiàn)疫苗掃碼出入庫(kù)、掃碼接種，保證疫苗接種全程可追溯，優(yōu)先保障適齡女孩疫苗供應(yīng)。做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委)

4. 逐步實(shí)現(xiàn)全市覆蓋。2023年開(kāi)展適齡女孩HPV疫苗接種試點(diǎn)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極參與，探索多種渠道疫苗保障，實(shí)現(xiàn)適齡女孩和符合接種條件女性愿接盡接。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委、教委、財(cái)政局)

(三)宮頸癌篩查行動(dòng)

1. 擴(kuò)大宮頸癌免費(fèi)篩查覆蓋面。將全市適齡婦女免費(fèi)篩查覆蓋人群擴(kuò)大至常住人口，充分發(fā)揮各級(jí)婦聯(lián)作用，發(fā)動(dòng)?jì)D女主動(dòng)進(jìn)行篩查，重點(diǎn)關(guān)注未接受過(guò)篩查的適齡婦女，提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率。合理設(shè)置并公布篩查網(wǎng)點(diǎn)，推廣預(yù)約篩查制度，鼓勵(lì)有條件的區(qū)根據(jù)實(shí)際靈活組織，方便婦女就近接受篩查。有意愿參加篩查的適齡婦女可在本市戶籍地或常住地符合條件的機(jī)構(gòu)參加篩查。(衛(wèi)生健康委、婦聯(lián)、財(cái)政局分別負(fù)責(zé))

2. 優(yōu)化宮頸癌免費(fèi)篩查流程。宮頸癌免費(fèi)篩查初篩時(shí)采用人乳頭瘤病毒核酸檢測(cè)，篩查結(jié)果異常者按照篩查方案進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)、陰道鏡、組織病理學(xué)等檢查。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委)

3. 加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查服務(wù)。指導(dǎo)推動(dòng)用人單位落實(shí)《婦女權(quán)益保障法》和《女職工保健工作規(guī)定》，選擇適宜篩查方案，定期開(kāi)展宮頸癌篩查。加強(qiáng)面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)等群體的公益性宮頸癌篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì)職工互助保障作用，積極開(kāi)展關(guān)愛(ài)幫扶工作。加大對(duì)依法保障女職工健康權(quán)益用人單位的表?yè)P(yáng)與激勵(lì)。(責(zé)任部門(mén)：工會(huì))

4. 規(guī)范開(kāi)展宮頸癌篩查。免費(fèi)篩查機(jī)構(gòu)和承擔(dān)女職工篩查的體檢機(jī)構(gòu)，按宮頸癌篩查工作規(guī)范開(kāi)展服務(wù)，積極推進(jìn)宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查，對(duì)篩查異常或可疑病例進(jìn)行隨訪，將篩查結(jié)果異常者及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高篩查和早診早治效果。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委)

(四)救治保障行動(dòng)

1. 規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)。推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南，推進(jìn)臨床路徑管理，做好宮頸癌患者救治。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委)

2. 探索融合防治新模式。健全宮頸癌防治網(wǎng)絡(luò)，積極推進(jìn)HPV疫苗接種、宮頸癌篩查及診斷治療一體化服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢(shì)和作用，探索中西醫(yī)結(jié)合防治新模式。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委、中醫(yī)局)

3. 健全醫(yī)療保障體系。完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐助、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。民政、工會(huì)、婦聯(lián)密切配合，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)符合條件患者的救助。(責(zé)任部門(mén)：醫(yī)保局、民政、工會(huì)、婦聯(lián))

4. 提升患癌人群人文服務(wù)。完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持等配套措施，發(fā)揮婦聯(lián)、社會(huì)組織作用，加強(qiáng)家庭支持、社會(huì)關(guān)心，保護(hù)患者隱私、維護(hù)患者尊嚴(yán)，提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。(責(zé)任部門(mén)：衛(wèi)生健康委、婦聯(lián)等)

(五)能力提升行動(dòng)

1.加強(qiáng)能力建設(shè)。依托宮頸癌篩查培訓(xùn)基地，加強(qiáng)防治技術(shù)指導(dǎo)，建立對(duì)口幫扶工作機(jī)制，定期完成專(zhuān)業(yè)人員培養(yǎng)。加強(qiáng)篩查診治機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備和人員配備。提升宮頸癌防治專(zhuān)業(yè)人員能力，強(qiáng)化專(zhuān)科建設(shè)，提高篩查及診斷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)工作質(zhì)量。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

2. 加強(qiáng)質(zhì)量評(píng)估。支持制定宮頸癌篩查質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范北京市地方標(biāo)準(zhǔn)，明確篩查基本要求、各項(xiàng)檢查、隨訪、評(píng)價(jià)等具體要求。促進(jìn)宮頸癌免費(fèi)篩查機(jī)構(gòu)、體檢機(jī)構(gòu)和機(jī)會(huì)性篩查機(jī)構(gòu)同質(zhì)化管理。開(kāi)展宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)及人乳頭瘤病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室市區(qū)兩級(jí)質(zhì)控評(píng)估。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

3.推動(dòng)信息化管理。對(duì)宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務(wù)等情況進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)以服務(wù)對(duì)象為中心的信息和服務(wù)的閉環(huán)管理，完善宮頸癌篩查個(gè)案登記制度，開(kāi)展在線隨訪管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。逐步推動(dòng)HPV疫苗接種、免費(fèi)宮頸癌篩查、女職工宮頸癌篩查、健康體檢、電子病歷、慢病監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、電子健康檔案、病歷病案首頁(yè)等信息數(shù)據(jù)互聯(lián)共享。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

4.促進(jìn)新技術(shù)參與。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù)，探索運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、線上健康管理和技能培訓(xùn)等，提高基層管理和服務(wù)水平。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門(mén)配合)

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)要將落實(shí)本行動(dòng)實(shí)施方案作為健康北京及健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容，制定本區(qū)加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施細(xì)則，明確工作目標(biāo)和具體任務(wù)。建立完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)、工會(huì)、婦聯(lián)等多部門(mén)協(xié)同配合，保障各項(xiàng)措施落到實(shí)處。要強(qiáng)化政府部門(mén)、媒體及其他社會(huì)團(tuán)體的合作，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與宮頸癌消除工作。

(二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各區(qū)要統(tǒng)籌基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，落實(shí)好宮頸癌免費(fèi)篩查經(jīng)費(fèi)，推動(dòng)建立多元資金籌措機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入宮頸癌防治，集中各方力量推進(jìn)宮頸癌防治事業(yè)。

(三)開(kāi)展效果評(píng)估。各區(qū)要加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)情況的督促指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類(lèi)宮頸癌防治機(jī)構(gòu)質(zhì)控評(píng)估。北京市衛(wèi)生健康委將牽頭組織對(duì)各區(qū)行動(dòng)目標(biāo)落實(shí)情況開(kāi)展評(píng)估，推薦優(yōu)秀區(qū)參加國(guó)家加速消除宮頸癌試點(diǎn)，起到典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)作用。