資陽廣開健康福祉惠民路
沒有全民健康,就沒有全面小康。
(資料圖片)
今年以來,資陽市委、市政府把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為“N項(xiàng)改革”的重要內(nèi)容之一,著力運(yùn)用改革解決制約全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的問題。通過不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,繪就了全民健康美好藍(lán)圖,讓健康福祉更好惠及群眾。
全力推進(jìn)“建強(qiáng)市級(jí)龍頭醫(yī)院”“建設(shè)縣域醫(yī)共體”“深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”等重點(diǎn)改革措施,整體帶動(dòng)全市公立醫(yī)院水平跨越式發(fā)展:全市共有床位22110張,每千常住人口擁有床位數(shù)排名全省第2位;三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核排名全省第6位,二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核排名全省第1位;公立醫(yī)院門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用控制情況分別排名全省第1位、第7位,群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕……
一項(xiàng)項(xiàng)務(wù)實(shí)舉措,一個(gè)個(gè)可喜成績(jī),交出了一張張漂亮的“答卷”,這背后匯聚著資陽市各級(jí)各部門為之傾情寫下的每一筆。
推動(dòng)龍頭醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
“我們堅(jiān)持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方向,以建強(qiáng)市級(jí)龍頭醫(yī)院為抓手,爭(zhēng)創(chuàng)省區(qū)域醫(yī)療中心,聚力打造成德眉資醫(yī)療高地!”7月6日,資陽市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人在介紹上半年工作情況時(shí)這樣表示。
該負(fù)責(zé)人提到的市級(jí)龍頭醫(yī)院,就是資陽市第一人民醫(yī)院。該院在神經(jīng)、呼吸專業(yè)是省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,具有較好的創(chuàng)建基礎(chǔ)。為此,資陽市搶抓機(jī)遇、乘勢(shì)而上,依托該院積極爭(zhēng)取省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心布局資陽。
省上專家開展疑難雜癥手術(shù)指導(dǎo)。
聚焦提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,深化資陽市第一人民醫(yī)院與華西醫(yī)院合作辦醫(yī),讓患者在家門口就能享受到華西醫(yī)院專家的優(yōu)質(zhì)服務(wù);更加注重醫(yī)療科研工作和臨床應(yīng)用重心下移,建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心,代表治療疾病的技術(shù)難度及收治疑難重癥綜合能力的病例組合指數(shù)(CMI值)超過全省三級(jí)公立醫(yī)院平均水平;藥物臨床試驗(yàn)?zāi)芰?shí)現(xiàn)零的突破,將讓腫瘤晚期或經(jīng)濟(jì)困難等患者診療獲益的同時(shí),減輕更多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
聚焦高端人才隊(duì)伍能力建設(shè),該院在華西診療組長(zhǎng)管理模式的基礎(chǔ)上,率先在胸心外科等12個(gè)科室推行“雙組長(zhǎng)模式”,增加在臨床學(xué)術(shù)崗位的晉升通道,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者積極性。今年6月啟動(dòng)申報(bào)國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,申報(bào)成功后將有力推進(jìn)醫(yī)院人才接續(xù)與綜合實(shí)力的躍進(jìn)。柔性引進(jìn)各級(jí)專家、醫(yī)學(xué)博士121名,聘請(qǐng)42名專家擔(dān)任學(xué)科主任,推動(dòng)專業(yè)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)。成功創(chuàng)建泌尿外科、腫瘤科等7個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科,成功立項(xiàng)呼吸科、康復(fù)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科4個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)???。
聚焦構(gòu)建高效分級(jí)診療體系,由資陽市第一人民醫(yī)院圍繞創(chuàng)建省區(qū)域醫(yī)療中心,發(fā)揮龍頭帶動(dòng)作用,構(gòu)建引領(lǐng)發(fā)展、輻射全域、高效協(xié)同的“1+3+X”分級(jí)診療體系(“1”以市第一人民醫(yī)院為龍頭,“3”為3個(gè)縣區(qū),“X”覆蓋全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)),有效推動(dòng)資源下沉。
聚焦政策支持保障高質(zhì)量發(fā)展,充分挖掘醫(yī)保基金使用管理對(duì)醫(yī)療服務(wù)的正向激勵(lì)作用,給予醫(yī)?;鹫邇A斜,助推醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。
構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體
“我們針對(duì)當(dāng)前基層醫(yī)療服務(wù)能力發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀和短板,在安岳縣積極推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)?!痹擁?xiàng)改革試點(diǎn)工作中,安岳縣考核在全省排名第1位,國(guó)內(nèi)多家主流媒體進(jìn)行專題報(bào)道,基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標(biāo)。
構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系。成立由安岳縣委、縣政府主要負(fù)責(zé)同志任主任的醫(yī)共體管委會(huì),制定出臺(tái)“1+10”工作方案,創(chuàng)新“3+X”發(fā)展模式,由安岳縣人民醫(yī)院、安岳縣中醫(yī)醫(yī)院、安岳縣第三人民醫(yī)院3家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭,將婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、52家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、4家民營(yíng)醫(yī)院、2家診所分成3個(gè)醫(yī)療健康集團(tuán),集團(tuán)內(nèi)實(shí)行“一家人、一盤棋、一本賬”管理。利用牽頭醫(yī)院在人員、設(shè)備、技術(shù)上的優(yōu)勢(shì),“組團(tuán)式”推進(jìn)、“組團(tuán)式”幫扶,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)資源縱向整合、有效下沉。今年以來,集團(tuán)牽頭醫(yī)院共下沉醫(yī)療骨干180人次,開展坐診442次、會(huì)診125次,舉辦學(xué)術(shù)講座83場(chǎng)次、指導(dǎo)開展新技術(shù)項(xiàng)目17個(gè),實(shí)施科室聯(lián)建項(xiàng)目6個(gè),無償支援成員單位設(shè)備物資及運(yùn)行資金等折合資金共計(jì)327.17萬元。
打造醫(yī)療集團(tuán)特色服務(wù)。在安岳縣中醫(yī)醫(yī)院集團(tuán)內(nèi),充分發(fā)揮縣域中醫(yī)藥龍頭單位特色優(yōu)勢(shì),已實(shí)現(xiàn)34種療效確切、質(zhì)量可靠的院內(nèi)制劑在醫(yī)共體內(nèi)“無障礙”流通。目前,第一批在醫(yī)共體內(nèi)流通的院內(nèi)制劑在基層分院大受歡迎,因?yàn)檫m宜的價(jià)格、良好的口碑,不少成為當(dāng)?shù)亍熬W(wǎng)紅產(chǎn)品”,已向16家成員單位配送,覆蓋服務(wù)群眾6500余人。
家庭醫(yī)生上門服務(wù)。
在該縣人民醫(yī)院集團(tuán)內(nèi),實(shí)現(xiàn)了龍臺(tái)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院重癥醫(yī)學(xué)科人員資質(zhì)、設(shè)施設(shè)備、技術(shù)力量“三到位”,患者無須進(jìn)城,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能得到ICU重癥監(jiān)護(hù)治療。此外,3個(gè)集團(tuán)以打造“高血壓、糖尿病”特色科室為切入口,牽頭組建了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),安排醫(yī)療骨干下沉基層提供公共衛(wèi)生服務(wù),今年簽約人數(shù)較去年同期增長(zhǎng)10.2%。
建設(shè)醫(yī)共體信息化平臺(tái)。投入5000萬元建設(shè)醫(yī)共體信息化平臺(tái),為雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診提供高效的信息支撐,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、檢查結(jié)果共享共認(rèn),進(jìn)一步降低群眾看病就醫(yī)的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。
一系列改革創(chuàng)新,基層群眾是最大的受益者。5月30日,患者許某突發(fā)胸痛到安岳縣龍臺(tái)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就醫(yī),被診斷為“心肌梗死”。安岳縣人民醫(yī)院下沉在衛(wèi)生院坐診的專家立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診,同步啟動(dòng)轉(zhuǎn)診程序,集團(tuán)醫(yī)院胸痛中心迅速開通“生命通道”并做好術(shù)前準(zhǔn)備,讓患者第一時(shí)間得到有效搶救,在“與死神賽跑”的過程中奪回了寶貴的生命。
有效釋放醫(yī)改政策紅利
“我們聚焦醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的人民性、可及性、引領(lǐng)性,構(gòu)建了醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的新格局?!?/p>
落實(shí)“結(jié)余留用”政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部使用統(tǒng)一集采監(jiān)管平臺(tái),擠干藥械價(jià)格水分。同時(shí),充分發(fā)揮醫(yī)保資金的“杠桿”作用,提升醫(yī)院診療服務(wù)能力,降低群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
構(gòu)建“動(dòng)態(tài)調(diào)價(jià)”機(jī)制。按程序開展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格定價(jià),對(duì)上半年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)的72項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格開展定價(jià)工作,實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。截至6月底,調(diào)減醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目3個(gè),全市總量共調(diào)減538.5萬元,下降9.4%,有效降低群眾看病就醫(yī)費(fèi)用支出。
探索推進(jìn)“支付方式”變革。市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于成立DRG支付方式改革工作推進(jìn)小組的通知》。DRG付費(fèi)的實(shí)施,使以往按項(xiàng)目付費(fèi)的模式,轉(zhuǎn)向按病組付費(fèi),將藥品、耗材轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀荆偈贯t(yī)院、醫(yī)生規(guī)范醫(yī)療行為,醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制由擴(kuò)張式發(fā)展向內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變。
潤(rùn)物無聲,萬象更新。資陽市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人表示,下一步,將持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,讓醫(yī)改紅利切實(shí)惠及更多人民群眾,推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為加快建設(shè)成都都市圈現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)新城和成渝地區(qū)中部崛起示范區(qū)提供堅(jiān)實(shí)的健康保障。
全媒體記者 胡佳音
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