外地人也能買“北京普惠健康保”嗎?最新解答來了!_環(huán)球簡訊
“今年我有了寶寶,爸媽來北京幫忙照顧孩子,爸媽年紀大了,只有當?shù)氐尼t(yī)保,沒有其他保障,聽說有北京市居住證,也可以給外地的父母投保北京普惠健康保,真的挺好的,我立馬就給爸媽保上了,畢竟老人買一份合適的保障太難了,”A女士(化名)說。
新市民可參??衫碣r是“北京普惠健康保”一大參保亮點,惠及每個人群,新市民參保范圍是擁有北京戶籍,且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民;或者有北京市居住證,且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民。也就是說來京為子女帶孩子的父母可以參保,有異地醫(yī)保且辦理了北京市居住證的外賣小哥、快遞小哥等來京工作的外地人都可以參保,在他鄉(xiāng)也可以擁有一份“安全感”。
最近,很多市民咨詢“外地人能不能參保?沒有北京醫(yī)保能不能參保”等新市民參保相關問題,記者特意整理了十大熱點問題進行解答。
1、外地人在北京生活,沒有北京醫(yī)??梢再I嗎?
答:可以的!只要參加了異地基本醫(yī)保,且辦理了北京市居住證就可以買。
比如一些來北京幫子女照看孩子的老年人,已經(jīng)參保了家鄉(xiāng)的基本醫(yī)保,只要子女在京幫忙辦理一個北京市居住證,就可以參保了。
2、我是北京戶口,在外地工作,所以參加了外地職工醫(yī)保,個賬里面的錢可以為有北京醫(yī)保的父母繳費嗎?
答:您可以以北京新市民身份投保北京普惠健康保,參保時選擇【新市民】即可,異地醫(yī)保個賬無法為有北京醫(yī)保的父母繳費,選擇【微信支付】即可。
3、請問外地新農(nóng)合,有北京市居住證可以辦理嗎?
答:可以!在參保時選擇【新市民】身份參保即可,如被保險人屬于持有北京市居住證的新市民,理賠時,需提交有效居住證信息(被保險人的出險時間須在居住證有效期內(nèi))及其他理賠須知內(nèi)要求的理賠材料,如出險時間不在居住證有效期內(nèi),將無法賠付。目前持有居住卡的客戶,卡到期后趕快去換證哦!
4、孩子是異地醫(yī)保,可以辦嗎?也需要辦居住證嗎?
答:孩子是異地醫(yī)保,需要辦理北京市居住證,在參保時選擇【新市民】即可;理賠時,需提交有效居住證信息(被保險人的出險時間須在居住證有效期內(nèi))及其他理賠須知內(nèi)要求的理賠材料,如出險時間不在居住證有效期內(nèi),將無法賠付。
5、大學生可以參保嗎?
答:可以!北京在校大學生在參保時選擇【中央公費醫(yī)療】即可;外地大學外地醫(yī)保北京戶口的大學生,參保時選擇【新市民】即可;理賠時,選新市民的大學生需要提供北京戶口本和醫(yī)保結算單。前往醫(yī)保所在地之外就診前請先辦理異地就醫(yī)備案,確保醫(yī)??蓪崟r結算。
6、我有北京醫(yī)保,父母是異地戶口、異地社保,已辦理居住證,可以用醫(yī)保卡賬戶余額給父母投保嗎?
答:不可以。個人醫(yī)保卡余額使用時,家人也必須享受北京醫(yī)保待遇,即雙方都有北京醫(yī)保。異地醫(yī)保參??芍苯舆x擇【微信支付】。
7、新市民在理賠時有什么需要注意的嗎?
答:新市民需要通過“北京普惠健康保”微信公眾號線上申請理賠,理賠時,需提交有效居住證信息(被保險人的出險時間須在居住證有效期內(nèi))及其他理賠須知內(nèi)要求的理賠材料,如出險時間不在居住證有效期內(nèi),將無法賠付。目前持有居住卡的客戶,卡到期后及時換成北京市居住證。
8、新市民在門診看病可以報銷嗎?
答:針對于新市民的理賠,醫(yī)保內(nèi)的自付責任和醫(yī)保外的住院自費責任,門診是不保障的;特定高額藥品責任,如果新市民在特藥定點醫(yī)療機構門診或定點藥店發(fā)生的特藥費用,該藥品需要在北京普惠健康保特藥清單內(nèi)并符合其適應癥范圍,0免賠額,直接按比例報銷。
9、家人是外地醫(yī)保,有北京居住證,在北京看病能報銷嗎?
答:可以。大家需要先通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP辦理異地就醫(yī)備案,經(jīng)醫(yī)保結算后,符合賠付條件的的費用,“北京普惠健康保”扣除免賠額后,按比例賠付。
10、異地醫(yī)保有北京居住證,如果在醫(yī)保所在地看病,可以通過“北京普惠健康保”報銷么?
可以的。如在醫(yī)保所在地的社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)當?shù)鼗踞t(yī)療保險結算后,可以通過“北京普惠健康保”微信公眾號申請理賠。需要注意的是,理賠時需提交有效居住證信息(被保險人的出險時間須在居住證有效期內(nèi))及其他理賠須知內(nèi)要求的理賠材料。
“北京普惠健康保”參保不限年齡、不限健康狀況,既往癥可保可賠。不僅本市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),北京市醫(yī)療保障局等相關政府部門管理的特定人群(指由北京市醫(yī)療保障局管理的征地超轉、離休及軍休等參保人員),中央公費醫(yī)療參保人可以參保;而且擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可參保,溫暖每個群體。
未辦理的市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號,或通過北京市政務服務平臺“京通”小程序,兩種途徑線上投保,亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業(yè)工作人員咨詢投保。為避免保障中斷,大家在支付時請一并勾選“開通次年自動投保繳費”。參保2024年1月31日截止,保障期限為2024年1月1日至2024年12月31日。
如果有公司想為員工統(tǒng)一投保,可以在“北京普惠健康保”微信公眾號中點擊菜單欄【個人中心-企業(yè)登記】,在頁面登記信息后,將有工作人員聯(lián)系服務。
長按或掃碼關注“北京普惠健康保”公眾號 立即參保
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