外商獨資醫(yī)院來華 就醫(yī)體驗怎么樣?
過去我國外商投資醫(yī)院主要以合資為主,而且數(shù)量非常少。近日,商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委和國家藥監(jiān)局三部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于在醫(yī)療領(lǐng)域開展擴大開放試點工作的通知》,其中有一項非常重要的政策——擬允許在北京、天津、上海、南京、蘇州、福州、廣州、深圳和海南全島,共9地設(shè)立外商獨資醫(yī)院。
外資醫(yī)院與國內(nèi)公立醫(yī)院有什么區(qū)別,就醫(yī)體驗怎么樣?我國在十年前就開始推動外資醫(yī)院來華,這次政策跟之前比,有哪些突破性的變化?記者體驗:在外商投資醫(yī)院看病有啥不同?
記者在上海一家外商投資的婦兒醫(yī)院看到,前來就診的患者會有醫(yī)院的工作人員全程陪同就診,醫(yī)生會與每一位患者進行不低于半小時的看診和溝通。由于這里采取的是主診醫(yī)生負責制,患者還可以通過添加主診醫(yī)生的微信進行溝通。
在費用方面,以這家外資醫(yī)院的兒科門診呼吸類疾病來說,患者初診費用為800元,復(fù)診為500元。如果購買了商業(yè)保險會有不同程度的報銷,價格相對于公立醫(yī)院的三四百元的特需門診號略高一些。
這家外資醫(yī)療機構(gòu)在上海下設(shè)一家婦兒醫(yī)院、三家綜合門診部和一家月子中心,醫(yī)護人員400多位,其中外籍及有海外行醫(yī)經(jīng)驗的醫(yī)生占比約10%,2023年累計服務(wù)超過100萬人次。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),現(xiàn)有的外資醫(yī)療機構(gòu)共同的特點,主要包括:
營造更溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境、加強服務(wù)細節(jié)的打造。
就醫(yī)流程一般采用國際較為流行的模式,包括預(yù)約制、首診負責、規(guī)定不少于一定時長的問診時間等。
自費或者商業(yè)保險報銷的方式,基本高于公立醫(yī)院的特需診費,個別診所價格昂貴。
而北京的這家外商投資的綜合性醫(yī)療機構(gòu),不僅具備上述這些特點,他們的優(yōu)勢是,醫(yī)生來自北京很多大醫(yī)院的知名專家。記者在這里看到不少病情較重的患者,他們很多是在公立醫(yī)院掛不上專家號,或者手術(shù)需要排期比較久的病人。我國醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放政策幾經(jīng)變革
其實早在十年前,我國就開始嘗試設(shè)立外資獨資醫(yī)院。
2014年,《關(guān)于開展設(shè)立外資獨資醫(yī)院試點工作的通知》發(fā)布,允許境外投資者在北京、天津、上海等7省市建立醫(yī)院。但通知發(fā)布后,外資還是基本通過合資而非獨資方式。
2015年政策出現(xiàn)轉(zhuǎn)變。當年3月發(fā)布的《外商投資產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》,又將醫(yī)療機構(gòu)列入限制類。
2023年11月,政策再次放寬。國務(wù)院批準方案,提出支持符合條件的外籍及港澳臺醫(yī)生在北京開設(shè)診所。
經(jīng)過一系列醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放的探索,現(xiàn)在我國有多少外商投資的醫(yī)療機構(gòu)呢?
根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),截至2021年,有302家。但是這個數(shù)字,跟全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總數(shù),超過107萬個相比,市場份額還是非常小。
那么這一次政策與以前相比,有什么明顯的變化?
首先,開放范圍更廣。不僅是北上廣深這樣的一線城市,還包含天津、南京、蘇州、福州和海南全島等更多地區(qū),讓更多地方受益于外資醫(yī)療資源的引入;
其次,政策更加明確具體。不僅明確了試點地區(qū),還對允許外商投資的領(lǐng)域進行了細分,更具指導(dǎo)性和可操作性。專家視角:釋放積極信號 帶來"鯰魚"效應(yīng)
這也是我國醫(yī)療領(lǐng)域擴大開放的一次重要實踐。政策發(fā)布后的第二天,醫(yī)療板塊就逆勢拉升,多股漲停。外商獨資醫(yī)院進入中國,會給公眾看病就醫(yī),以及我國的醫(yī)療服務(wù)市場帶來什么呢?
中國人民大學醫(yī)改研究中心主任 王虎峰:允許外資獨資醫(yī)療機構(gòu)進入市場,是進一步豐富了所有制形式,也為整個醫(yī)療行業(yè)引入了新的活力和發(fā)展機遇。對于患者而言,這一政策的實施豐富了其就醫(yī)選擇。不同性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)往往在服務(wù)重點、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式上有所差異,患者可以根據(jù)自身情況選擇最適合自己的醫(yī)療服務(wù),有助于滿足多元化的醫(yī)療需求。
隨著中國經(jīng)濟發(fā)展和人口老齡化進程推進,中國人的醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長。世界衛(wèi)生組織預(yù)計,到2040年,中國60歲以上人口比例將占總?cè)丝诘慕?8%。這意味著中國對于醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的需求將持續(xù)增長。
對于醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士們來說,外資入局,他們的心情要復(fù)雜得多。如果外商獨資醫(yī)院大量進入,國內(nèi)醫(yī)療市場的競爭將更為激烈。
北京大學全球健康發(fā)展研究院院長 劉國恩:它會加強我們中國醫(yī)院的良性競爭。我們目前的醫(yī)院的這個相互之間的競爭,是醫(yī)院與醫(yī)院之間的競爭、國有醫(yī)院和民營醫(yī)院的競爭,但還沒有直接跟國際頂尖醫(yī)院進行對標的競爭。我們的技術(shù)可能不一定比發(fā)達國家的差多遠,但是我們在以患者為中心的服務(wù)意識上,可能還與他們有相當?shù)木嚯x,形成一個巨大的倒逼壓力。"水土不服"?"高薪挖人"?如何監(jiān)管?
但也會有人還有其他方面的擔憂。比如:
從醫(yī)院管理方式、患者就醫(yī)習慣等方面,不同國家都存在很大的差別,國外一些做法如果照搬到國內(nèi),很可能 “水土不服”;
另外也有不少業(yè)內(nèi)人士提出,外資醫(yī)院或許會高薪“挖走”大量人才;
還有,外資醫(yī)院是否能與國內(nèi)基本醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險接軌等。
專家認為,在肯定擴大開放試點的積極作用之外,有關(guān)部門也必須在這個過程中加強監(jiān)管,確保公平競爭的環(huán)境,這些方面都需要通過探索來總結(jié)經(jīng)驗。
中國人民大學醫(yī)改研究中心主任 王虎峰:醫(yī)療機構(gòu)將吸引甚至爭奪優(yōu)秀的醫(yī)療人才,以提升服務(wù)質(zhì)量;各機構(gòu)將努力吸引更多患者,以增加市場份額;制定相關(guān)衛(wèi)生健康政策過程中,將兼顧各類醫(yī)療機構(gòu)的情況,注重出臺統(tǒng)一有效的管理政策和措施,這對政策制定提出了更新更高的要求。從現(xiàn)在開始,管理部門制定政策時就要立足于,促進包括外資獨資醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的,整個醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量提升和健康有序發(fā)展。外資醫(yī)院落地 風險如何防控?
還有不少人擔心,外資機構(gòu)難以納入我國現(xiàn)行的食品藥品監(jiān)管體系,甚至可能引發(fā)胚胎移植、器官克隆等醫(yī)療倫理問題。在審批、風險防控等問題上,我們又該怎樣未雨綢繆?
北京大學全球健康發(fā)展研究院院長 劉國恩:對這個外資醫(yī)院在中國落地,是否會給我們造成一些遺傳、基因方面信息的一些流失,甚至引起個人隱私和國家安全的這種擔憂,國家在推行這個外資落地中國的時候,本來就做過前期的非常詳細的、全面的一些思考。其中也包括我們遺傳基因、生物學上的一些重要的關(guān)鍵信息,如何能夠得到更好的保障。這些外資醫(yī)院到了中國,當然應(yīng)該嚴格按照中國的法律法規(guī)執(zhí)行。
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