腹腔鏡下顯身手，哈醫(yī)大一院普外科團隊挽救高齡巨結腸患者生命-天天消息
(資料圖片)
近日，哈醫(yī)大一院群力院區(qū)普外科一病房朱躍坤教授團隊，成功為一位71歲高齡的巨結腸伴急性梗阻患者實施了腹腔鏡下結腸次全切術+小腸儲袋成形術+回腸乙狀結腸側側逆蠕動吻合術，成功救治了一位71歲巨結腸伴急性梗阻的高齡患者，挽救患者生命的同時，極大地提升術后的生活質量。
患者馬先生，因間斷性腹部絞痛伴惡心嘔吐、停止排氣排便等癥狀緊急入院。鑒于其既往病史復雜，身體一般狀況差，朱躍坤教授團隊迅速響應，完善鋇劑灌腸造影后，評估考慮患者腸管呈閉袢梗阻狀態(tài)，僅結腸部分擴張水腫嚴重，腹腔內其余部分空間尚可，面對這一緊急情況，朱躍坤教授團隊決定采用腹腔鏡技術，為患者實施結腸次全切術+小腸儲袋成形術+回腸乙狀結腸側側逆蠕動吻合術精準手術的治療方案。
術中朱躍坤教授團隊憑借豐富的經驗和默契的配合，精準游離腸系膜、分離病變腸管，用閉合器切取一小段乙狀結腸，并送檢術中冰凍，回報見神經節(jié)細胞后，距回盲部5cm處切斷小腸，隨即經下腹正中取一5cm小切口取出標本并進行腸管吻合。術后患者首日即進水，隨后于第二日、第五日分別過渡至流食及半流食，并于術后第七日順利康復出院。
朱躍坤教授介紹，腹腔鏡結腸次全切術+小腸儲袋成形術+回腸乙狀結腸側側逆蠕動吻合術，適用于成人型巨結腸伴急性梗阻患者，打破既往腸梗阻診療中的急性期無法進行一期吻合，無法行腹腔鏡微創(chuàng)手術的觀念，該術式避免了患者開腹手術切口過大、愈合不良和腸造瘺的相關并發(fā)癥以及其所造成的生活質量的下降。
哈醫(yī)大一院群力院區(qū)普外科一病房年收治腸梗阻患者近300例，其中便秘及成人型巨結腸伴腸梗阻60余例，整體預后良好，腸儲袋與逆行吻合技術，術后無明顯腹瀉癥狀，排便順利。
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