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中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)10月24日訊 脊髓灰質(zhì)炎，俗稱“小兒麻痹癥”，是一種高發(fā)于5歲以下嬰幼兒的高度傳染性疾病。自1988年世界衛(wèi)生大會(huì)啟動(dòng)全球消滅脊髓灰質(zhì)炎行動(dòng)以來(lái)，全球脊灰發(fā)病率已下降99%以上，消滅脊灰行動(dòng)正處在“最后一公里”的攻艱階段。10月24日正值世界脊髓灰質(zhì)炎日，云南省近10家預(yù)防接種單位同步開展科普宣教活動(dòng)，旨在提高家長(zhǎng)對(duì)脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種的認(rèn)識(shí)和預(yù)防理念，以保護(hù)每個(gè)兒童免受疾病威脅。

不可松懈，嚴(yán)防死“灰”復(fù)燃

脊髓灰質(zhì)炎病毒是一種腸道病毒，可通過糞-口和口-口途徑傳播。據(jù)昆明安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院兒保科主任蒲斌介紹，每200例感染中就有1例導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓，在癱瘓患者中，5-10%因呼吸肌肉無(wú)法活動(dòng)而死亡。

(相關(guān)資料圖)

目前脊髓灰質(zhì)炎無(wú)法治愈，只能預(yù)防，而接種疫苗被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為是預(yù)防脊灰最經(jīng)濟(jì)有效的方式。過去30多年，得益于脊灰免疫接種工作在全球范圍的大規(guī)模展開，全球脊灰病例減少了99%以上。世界衛(wèi)生組織成員國(guó)所在六個(gè)地區(qū)中五個(gè)已實(shí)現(xiàn)無(wú)脊灰，中國(guó)也于2000年完成了世界衛(wèi)生組織“無(wú)脊灰國(guó)家”認(rèn)證。消滅脊灰，不再是觸不可及的夢(mèng)。

然而2022年，包括以色列、英國(guó)、美國(guó)、加拿大等多個(gè)已被認(rèn)證為無(wú)脊灰的國(guó)家相繼出現(xiàn)了疫苗衍生脊灰感染病例或檢測(cè)出疫苗衍生脊灰病毒株，讓人們開始擔(dān)憂脊灰“死灰復(fù)燃”。對(duì)此有專家認(rèn)為，現(xiàn)在消滅脊灰工作還面臨野生毒株仍未消滅、疫苗衍生病毒的循環(huán)突變以及疫苗接種不規(guī)范等問題，絕對(duì)不能掉以輕心。蒲斌指出，目前全球仍有阿富汗和巴基斯坦兩個(gè)國(guó)家有野生脊灰病毒流行。“他們都毗鄰我國(guó)，使得我國(guó)面臨很大的野生脊灰病毒輸入性壓力和脊灰復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。”

完善疫苗接種，守護(hù)兒童健康成長(zhǎng)

根據(jù)WHO官網(wǎng)介紹，脊髓灰質(zhì)炎主要影響5歲以下兒童，盡早全程接種疫苗可有效保護(hù)兒童的生命健康。目前我國(guó)脊灰疫苗的類型有口服脊灰減毒活疫苗(OPV)、脊灰滅活疫苗(IPV)以及含IPV成分的聯(lián)合疫苗。

“自2020年1月1日起，中國(guó)脊灰疫苗常規(guī)免疫程序由1劑IPV加3劑bOPV調(diào)整為2劑IPV加2劑bOPV。”蒲斌解釋道,OPV在罕見情況下可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰(VAPP)和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例，而IPV沒有發(fā)生VAPP與VDPV的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)了解，目前上海、浙江、江蘇等地的常規(guī)免疫程序已經(jīng)從現(xiàn)行的2劑IPV加2劑bOPV調(diào)整為4劑IPV，分別于2月齡、3月齡、4月齡、18月齡接種1劑。

為進(jìn)一步規(guī)范和完善脊灰疫苗接種，云南省近10家預(yù)防接種單位在世界脊灰日開展疾病知識(shí)和預(yù)防理念宣傳活動(dòng)，此外，接種門診內(nèi)還設(shè)有專業(yè)的接種醫(yī)生解答家長(zhǎng)和兒童關(guān)于預(yù)防接種知識(shí)和常見問題，并向廣大家長(zhǎng)朋友們開放預(yù)約登記通道，提前登記信息，安排接種時(shí)間，全面提升公眾對(duì)兒童脊灰疫苗預(yù)防接種工作的認(rèn)識(shí)，共同成為消滅脊髓灰質(zhì)炎的最后一公里的見證者與踐行者。

蒲斌表示，完善脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種，不僅是實(shí)現(xiàn)全球脊灰消滅中的重要一環(huán)，更是切實(shí)守護(hù)每位兒童健康成長(zhǎng)的必行一招。

更早更少更全面，構(gòu)建兒童全優(yōu)保護(hù)

IPV誘導(dǎo)的免疫原性取決于首次接種時(shí)個(gè)體的年齡、接種次數(shù)和接種間隔時(shí)間。“新生兒體內(nèi)的母?jìng)骺贵w半衰期短、水平低，使絕大多數(shù)嬰幼兒無(wú)法獲得有效的抗體保護(hù)。且嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善，隨著母?jìng)骺贵w的消失會(huì)出現(xiàn)免疫空窗期，因此盡早接種疫苗有助于保護(hù)嬰幼兒免受疾病威脅。”蒲斌說(shuō)。

在昆明安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院兒?？?，很多新手父母為寶寶打疫苗的問題而煩惱，孩子一打針就哭個(gè)不停怎么辦?到底該打哪些疫苗?按什么周期打?

針對(duì)家長(zhǎng)們關(guān)心的接種時(shí)機(jī)，蒲斌進(jìn)行了詳細(xì)解答,“目前可以在寶寶2月齡接種的既有單獨(dú)的脊灰疫苗也有聯(lián)合疫苗，其中五聯(lián)疫苗的接種是在寶寶2、3、4個(gè)月大時(shí)分別進(jìn)行3針基礎(chǔ)免疫，在18個(gè)月大時(shí)再注射一針加強(qiáng)免疫。”